医保局发文，一批养老院不结款了

来年的回款才会不才会更难？

NO.1低收入和械企同样结款

全因，江门市低收入局发行《再次披露征求意愿的公示》（下称《意愿初稿》），一致透露要革新借贷定价程序。

《意愿初稿》显示，要强化借贷定价，按照不很低交付金额的30%提前预付公立医务人员；不遗余力推进低收入基金才会同样与本品生产跨国企业或外币跨国企业定价借贷，大幅提高回款生产成本。

此外，3月5日人民政府发行《都由人民政府关于深化医疗保障制度革新的意愿》也一致透露，要推进低收入基金才会与医学跨国企业同样定价，完善低收入支付标准与高度集中交付售价协同程序。

有业内人士分析，这是低收入提高公立医务人员结账生产成本的方式也，公立医务人员将失去同样和跨国企业定价借贷的权利。

北京鼎臣医学管理咨询中心创始人史立臣曾对赛柏蓝器械透露，由于带量交付售价低，所以跨国企业毛利率也引人注意低，很多地方又是半年甚至一两年才回款，跨国企业将产生大量的财务成本，受压很小。

另一位业内资深人士也对赛柏蓝器械分析称，很多生产商的回款情形非常不好，因为部分内陆地区低收入欠医务人员的花钱，医务人员欠商业公司的花钱，商业公司欠上游厂家的花钱，一欠都是半年以上，只有江浙和中山市地域才会好一点。

NO.2非选人品种也要销售商

除了结款问题，《意愿初稿》还一致透露要强化区域售价两大——成立跨区域医学交付协作和反馈构建程序，实现带量交付非选人品种跨区域售价两大，倡议选人产品和非选人产品售价两大，呈现出合理比价关系，切实增大本品、医用耗材虚高售价。

同时，《意愿初稿》显示将全盘进行跨国跨国企业交付，发挥跨国跨国企业交付数量效应，倡议江门市跨国跨国企业交付第三组。

尽快各市根据工作仅仅，以市为单位选择交付的平台施行跨国跨国企业交付。各的平台结合自身特征，可采取竞价、议价、同样挂网或谈判等方式也进行交付。

江门市的医用耗材销售商潮或许就要来了。

其实除了江门市，近期南京市低收入局发行《南京市医用耗材雨天交付实施细则（实施）》也尽快，入围和未能入围的耗材都要销售商。

上述实施细则显示，对已入围高值医用耗材产品，跨国企业通过省的平台备案全中国现省级挂网价中最低价，经省低收入部门组织确认后按最低价挂网（不含各设区市现挂网价中最低价），可让全省公立医务人员交付。

对于未能入围高值医用耗材，跨国企业要提可让全中国15个省级挂网历史记录（省级的平台无历史记录的，可提可让相对应的地市级的平台历史记录）或南京市内10家三级公立公立医务人员备案交付历史记录。

都是医用耗材（不含检查和检测氢化）提可让南京市内10家二级及以上公立公立医务人员备案交付历史记录。