AIUM：及其周围结构超声检查实践中指南（2015）

本简介早先临床方面的某些章节（有数介绍、适应以证、健康检查法规和装置法规）由 AIUM、ACR 和 SRU 合组实施。这 3 家私人机构针对心理医生的拒绝和表示同意、健康检查提出申请的写成、操作者流程日志以及准确性压制的拒绝假定差异，均有各自的表述。

及其区域内骨架的医学影像健康检查用于诊疗癌、良性变大、尘、阑尾炎、先天性出现异常以及年长不育症，同时也用于癌、阑尾炎和良性变大的治疗。医学影像便是下外科手术用于消化道指检出现异常或小鼠特异性上皮细胞（PSA）出现异常的病患审核，也用于需组织起来学诊疗以便大幅度回避的病患审核。

定向外科手术或系统外科手术可在医学影像便是下来进行，新法规化系统外科手术的目的是提升外科手术早先发现癌性病变的确实。然而，理论上的医学影像技术，有数二维、彩色超声和能存量超声、弹性成像和医学影像增强造影技术，并所能确定是否是假定癌，无法替代外科手术。

这些简介意图尽力医师来进行及其区域内骨架的医学影像健康检查，这些健康检查只在具有有效医疗指征下来进行，应以适用尽确实高于的医学影像光线存量提供确实的诊疗个人信息。某些上述情况下，确实需要来进行附加健康检查/或特殊健康检查。尽管医学影像健康检查不确实发现每个出现异常，但遵循本简介可最大往往前提发现大多数出现异常。

操作者人员的资格和法律责任

具有医学影像医师证书实施的新标准和简介以及具体医师培训简介等。

医学影像的适应以证

医学影像的适应以证有数但不都是：

1. 消化道指检出现异常或 PSA 大幅提高或 MRI 怀疑病变病患的便是外科手术。外科手术采用经消化道医学影像（TRUS）来进行。

2. 在药剂、手术或放射治疗前审核尺寸，计算 PSA 能量密度。

3. 实时便是快速移动放射粒子置入。

4. 下全身性病征的审核。

5. 先天性出现异常的审核。

6. 年长不育症。

7. 血精症。

8. 切除术后怀疑原位复发病患的审核

健康检查提出申请的写成拒绝

医学影像健康检查提出申请需有数足够的个人信息，以尽确实医学影像健康检查诊疗的顺利来进行。健康检查提出申请必须由具体心理医生或其他不具备高标准的卫生保健心理医生或在其指导下开具。病患的临床个人信息应以将熟悉病患临床表现的心理医生或具有高标准的卫生保健心理医生有数，并不符具体法律和当地医疗军事设施的拒绝。

健康检查法规

1.

可选用经消化道医学影像来进行健康检查，其图像效果优于经喉部和经会阴健康检查。若病患无法经消化道健康检查，也可经会阴医学影像便是外科手术。经喉部医学影像多用于审核尺寸。

医学影像健康检查应以至少在 2 个垂直平面（矢状切面与轴向切面或偏心率切面与棒状切面）上显示腺体的基底部到尖部。尺寸应以根据 3 个垂直平面测值估测（尺寸 = 长×高×宽×0.52）。尺寸与 PSA 水平具体。另外，还可根据每人椭圆形的多种不同，通过面积法计算尺寸，其结果相当准确。

医学影像健康检查应以审核的水声其中心、对称、外蚀是否是连续以及有没有局灶性肿块。彩色和能存量超声医学影像有助于发现血流信号独特区域，用以必需外科手术的潜在位点。应以审核区域内脂肪组织起来和中枢神经系统血管束的对称和水声其中心。并日志尿道部的走行上述情况。如确实，应以注意尿道区域内两侧的组织起来是否是对称，同时注意有没有影响到小肠基底部。

2. 精子、子宫和消化道区域内间隔

应以审核精子尺寸、椭圆形、位置、对称和水声其中心，审核范围从其前端经射精管到其头端和外侧蚀，尤其注意与前端有没有逐渐变细的短时间表现。不育症病患必须健康检查子宫。应以注意观察是否是假定精子出血、射精管出血、怀特管出血、出血及出血尺寸，有没有精子或射精管梗阻征象。消化道前间隔，尤其是与和消化道区域内组织起来毗邻的区域，应以重点来进行健康检查。

文档日志

为提高病患的医疗准确性，有确实对健康检查日志来进行归类编订。医学影像健康检查及其诊疗应以长期保存。应以日志所有确实手部的图像，有数短时间和出现异常手部。应以日志测存量尺寸是否是不符短时间范围。图像应以标记有病患个人信息、装置个人信息、健康检查月份和健康检查手部的解剖方位（侧边）。应以在病患的医疗日志早先描述医学影像健康检查的正式结果（最终报告）。医学影像健康检查的移去应以不符临床需求、具体法律和当地的医疗军事设施的拒绝。医学影像报告应以不符美国医学影像医学会实践简介对医学影像健康检查的拒绝。

装置法规

1. 装置

经消化道健康检查的医学影像装置应以加装消化道内电子装置，适合临床健康检查的最高于频带通常为 6 MHz 或以上，以具有合适的韧性和分辨率。端扫式或侧扫式腔内电子装置才可适用。经喉部和经会阴医学影像健康检查可适用高于频的线阵电子装置或扇形电子装置。医学影像便是下外科手术可适用端扫式或侧扫式电子装置装置，可根据外科手术关注的解剖手部来进行必需。

2. 装置保证

电子装置插入消化道早先，应以先涂抹耦合剂，然后必须加套常规电镀。健康检查完毕后，撤去电镀，并对电子装置来进行消毒剂。消毒剂方式因厂商推荐和医院拒绝多种不同而假定差异。健康检查在此期间适用的常规附设徒手必须在健康检查后丢弃。

准确性压制和改进、安全性、感染压制和病患职业教育

应以实施及贯彻与准确性压制、病患职业教育、感染压制和安全性的具体举措和程序，使之不符美国医学影像学会为医学影像医师证书实施的新标准和简介。装置性能监测也应以不符上述新标准和简介。

ALARA 原则上

应以考虑到每次健康检查的潜在风险。在调节装置参数影响到声输出或顾忌电子装置停留时间时，应以遵循 ALARA 原则上（辐射防护最优化原则上）。

查看信源地址

编辑： 刘德泉